在刚果爆发,埃博拉疫苗面临现实测试

时间:2019-06-07  author:宓傧掖  来源:永利游戏网站  浏览:167次  评论:153条

伦敦(路透社) - 刚果民主共和国爆发疫情的一种实验性埃博拉疫苗已经克服了一些在提供高度保护方面的重大科学障碍,但它现在面临极端的现实世界测试,包括热量,湿度,语言障碍和缺乏道路。

文件图片:刚果卫生部官员在2018年5月16日在刚果民主共和国金沙萨进行了第一批实验性埃博拉疫苗试验。路透社/ Kenny Katombe /文件照片

由于尚未获得许可,Merck&Co疫苗已根据国家和国际卫生和伦理当局商定的“同情使用”协议提供给刚果。

这意味着每个想要拍摄的人都需要完全知情,签署的同意书。 全球卫生专家表示,在目前的埃博拉疫情中,这使得后勤,文化和语言障碍成为最终的挑战。

障碍说明了从实验室走向现实生活是多么困难,特别是在没有健康系统功能的偏远社区。 刚果爆发是一个实际测试疫苗的机会,这种疫苗不能在受控环境中复制。

“在世界上最困难的地方之一,这需要一个高度复杂的操作,”世界卫生组织应急准备和响应副总干事彼得萨拉马说。

“它非常炎热,非常潮湿,我们正在谈论数百公里密集的森林地区。”

该镜头设计用于所谓的“环疫苗接种”。 当一个新的埃博拉病例被诊断出来时,所有可能最近与他们接触的人都会被追踪并接种疫苗,以防止疾病传播。

据世界卫生组织称,到目前为止,疫苗供应足以为150人的150人接种疫苗。 它说,截至5月15日,已查明527例埃博拉病例和疑似病例,并正在接受随访。

萨拉马说,卫生工作者需要使用几种当地语言的翻译,并向不同社区的领导人解释疫苗。 有限的通信,卫生设施和电力,以及将疫苗保持在-60至-80摄氏度的“冷链”的需求也将带来挑战。

如果这些元素中的任何一个失败,那么疫苗可能会保护100%免疫接种者的潜力。

“这些是成败的问题,”上周末访问刚果的萨拉马说。 “这里有很多复杂的物流和社会科学。”

联系

2015年在西非几内亚使用环形疫苗接种技术进行的试验结果(称为VSV-EBOV)显示,对那些接种疫苗的患者提供了100%的保护。

5月8日首次报道的致力于控制刚果爆发的健康专家表示,将在几天内建立一个冷链,以便将刚果首都金沙萨的疫苗送到受灾地区。 然后可以将射击提供给当地的前线医疗,埋葬和医院工作人员,他们最早将在下周进行自愿服务。

在刚果赤道省爆发的这起疫情中,有44例疑似,可能或确诊的埃博拉病例,已有23人死亡。

世界卫生组织周四表示,在Mbandaka确认病例时更加担心,Mbandaka是一个拥有约100万人口的城市,由刚果河与金沙萨相连。

传染病专家,威康信托全球健康慈善机构主任杰里米法拉尔告诉路透社,疫情现在已经“具备可能变得非常糟糕的所有特征”。

“你不能在这种情况下过度反应,”他说。 “但疫苗必须在总体公共卫生反应的背景下看待。 重要的是,这意味着早期诊断,早期隔离,安全埋葬和理解社会背景。 疫苗只能是解决方案的一部分。“

验收

专家们还提醒说,过于仓促行事可能会危及疫苗部署的潜在成功。

国际慈善机构MedecinsSansFrontières(MSF)的医疗主任Micaela Serafini表示,其团队计划与每个人进行至少45分钟的讨论和信息共享,并与翻译人员进行协调。在获得签署的同意之前。

然后,她告诉路透社,医疗团队可能会在第二天返回接种疫苗。

“我们需要不惜一切代价避免的是受影响社区的不受控制的情况,”她说。

尽管该疫苗尚未获得许可证,但应急响应团队表示其安全性和有效性数据非常强劲。 尽管非洲一些偏远地区的西药怀疑仍然存在,但专家预计会广泛接受。

刚果卫生部长奥利伊伦加周四表示,他的政府完全支持射门的使用。

“这种疫苗将帮助我们拯救赤道省,刚果民主共和国和邻国的生命。 疫苗允许我们限制病毒,所以我们必须使用它,“他说。

默克公司和全球疫苗免疫联盟疫苗联盟已经表示,在一次流行病中,有超过30万剂疫苗可供紧急使用。

Salama和Serafini说,一项棘手的任务可能是管理一个场景,在这种情况下,未被确定为埃博拉病例高风险接触者的大群人可能会为自己或家人要求接种疫苗。

萨拉马说:“我们希望确保我们与整个社区建立联系,以便更广泛的社区了解我们正在做的事情和原因。” “当你没有针对每个人时,这一点尤其重要,因为人们自然会问:'你怎么接种那个人但不接种我?'”

Tom Miles在日内瓦和金沙萨的患者Ligodi的补充报道; 由Nick Tattersall和Pravin Char编辑

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